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职工医疗互助保障相关政策你知道多少?快来了解一下吧!

发布时间:2024-10-30 11:42:00 来源:今日快讯

  职工医疗互助保障是国家多层次社会保障体系的重要组成部分,是工会服务职工的传统特色工作。不以赢利为目的,是为职工办实事、办好事、解难事的团体行为,是一项维护职工权益,减轻职工个人医疗负担,增强职工自我保障和抵御风险能力的重要工作。

  

  一、参保缴费对象

  淮安区内党政机关、事业单位、企业、社会组织中,以工资收入为主要生活来源的劳动者,均可通过其所属工会申请加入互济会,参保网址:

  http://jsha.fostars.com/login/company(只接受由工会统一组织职工参加)。

  二、缴费标准及保障

  50元/人/年或100元/人/2年,最高补助2万;

  100元/人/年或200元/人/2年,最高补助3万。

  三、补助政策(报销0起付线)

  经二甲(含)及以上甲级医疗机构治疗后,经医保报销后的自付部分,按比例给予补助:

  01特殊疾病补助:

  1.生效60天(含)内首次患病,一次性领取慰问金1000元或2000元。

  2.生效60天(不含)后,首次患病按自付部分的50%报销,补助封顶2万或3万元。

  3.参保前已患特殊疾病的,保障期内产生相关医疗费用的,可发放500元一次性慰问金。

  4.保障期内未享受补助的会员,其未达退休年龄且无收入来源的配偶或未成年子女有一方患特殊疾病,给与一次性救助2000元或4000元。

  02普通住院补助:

  非特殊疾病住院治疗的,医保后按个人自付的20%或30%报销,封顶2000元或5000元。

  03意外伤害补助:

  保障期内发生非工伤意外伤害造成亡故或残疾者:

  (一)意外亡故:给予一次性补助10000元(会员因个人身体原因猝死参照执行)。

  (二)意外致残:经鉴定达到相应等级的,给予一次性补助1000元-7000元不等。

  四、报销手续简单

  提供以下材料原件:身份证、本人银行卡、盖有公章的二甲及以上医院出院小结(记录)、医保后结算单、住院票据(肿瘤需提供病理报告)等。门特病人须提供门特病种就诊卡、医保后门特票据、结算单。(原件拍照当场返还)

  报销地址:

  淮安市淮安区韩信南路2号职工服务中心2楼(吴良材眼镜店隔壁)。

  咨询电话:

  0517-89680883 83888132

【责任编辑:刘文 杨佳芳】

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